Seguro Adeslas Plena Extra
Adeslas Plena Extra te ofrece una cobertura médica completa, dándote acceso a todos los especialistas y a los tratamientos más modernos. Con este seguro, tu salud y tu paz mental están totalmente aseguradas.
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Seguro Médico Adeslas Plena Extra
Con Adeslas PLENA EXTRA, tienes cobertura médica completa sin copagos. Puedes usar la amplia red de profesionales y centros de Adeslas o elegir cualquier médico o clínica en España o en el extranjero.
Si optas por un profesional fuera de la red de Adeslas, te reembolsamos el 80% de los gastos, hasta un máximo de 150.000 € al año por asegurado.
En resumen, Adeslas PLENA EXTRA te ofrece flexibilidad total: puedes usar su gran cuadro médico o solicitar el reembolso de gastos si prefieres ir por tu cuenta.
El costo de este seguro se ajusta según tu lugar de residencia y tu edad. Esto nos permite ofrecerte una cobertura más personalizada, asegurando que tengas acceso a los servicios médicos y dentales que mejor se adapten a tus necesidades y a tu presupuesto.
Las coberturas de Adeslas Plena Extra son:
Adeslas Plena Extra te da una cobertura médica súper completa. Incluye desde medicina general hasta especialistas, pruebas avanzadas, urgencias y hospitalización. Es un seguro de salud total que te permite recibir atención médica de calidad tanto en España como en el extranjero. Con Adeslas Plena Extra, tú y tu familia tendrán la protección más amplia y la tranquilidad que necesitan.
Una de las mayores ventajas de Adeslas Plena Extra es el reembolso de gastos. Si vas a médicos o centros que no están en la red de Adeslas, ya sea en España o en el extranjero, te devolvemos el 80% de lo que pagues. Hay un límite de 150.000 € al año por asegurado.
Además, con Adeslas Plena Extra no pagas copagos, lo que significa que puedes usar un montón de servicios sin costes extra. Así, tienes el equilibrio perfecto entre lo que pagas y lo que te cubre.
Coberturas Incluidas:
Adeslas Plena Extra te ofrece una amplia gama de servicios médicos para tu tranquilidad:
- Medicina General: Consultas con el médico de cabecera, pediatría y enfermería.
- Urgencias: Atención rápida tanto en centros médicos como en tu propio domicilio.
- Especialistas: Acceso a casi todas las especialidades, incluyendo alergología, cardiología, cirugía, ginecología, oftalmología, oncología, psicología, traumatología y muchas más.
- Pruebas Diagnósticas: Desde análisis de sangre y radiografías simples hasta resonancias magnéticas (RMN) y TAC de alta tecnología.
- Hospitalización: Cobertura completa para ingresos quirúrgicos, médicos, pediátricos, en la UCI, psiquiátricos y en hospitales de día.
- Implantes y Prótesis: Incluye marcapasos, prótesis internas traumatológicas, lentes (monofocales y bifocales), etc.
- Tratamientos Específicos: Como logopedia, laserterapia, quimioterapia y radioterapia oncológica, y tratamientos para el dolor.
- Trasplantes: Cubre trasplantes de médula ósea y córnea.
- Servicios Adicionales: Ambulancias, preparación al parto, podología y cirugía robótica.
- Reembolso: Te reembolsan gastos de rehabilitación, fisioterapia y podología.
- Asistencia en el Extranjero: Si te enfermas o tienes un accidente durante un viaje, tienes cobertura para asistencia médica, quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria. Además, incluye urgencias dentales, traslados y repatriación médica, y gastos de regreso tras una alta hospitalaria.
En resumen, Adeslas Plena Extra está diseñado para darte una cobertura integral y sin preocupaciones ante cualquier necesidad médica.
Adeslas Es Más es un servicio de Adeslas que te da beneficios y ventajas exclusivas. Con él, los asegurados pueden acceder a:
- Audífonos
- Implantes capilares y otros tratamientos para la piel
- Cuidados a domicilio para dependientes o enfermos crónicos
- Estudios de pisada y plantillas
- Cirugía para corregir la miopía
- Psicoterapia
- Congelación de células madre del cordón umbilical
- Tratamientos de reproducción asistida
- Terapias alternativas como homeopatía, osteopatía y acupuntura
Es importante saber qué situaciones no están cubiertas por Adeslas Plena Extra:
- Problemas de salud relacionados con alcoholismo, drogadicción o autolesiones.
- El costo de medicamentos de cualquier tipo.
- Lesiones que ocurran mientras practicas un deporte o actividad de forma profesional.
- Enfermedades que ya tenías antes de contratar el seguro (congénitas o preexistentes).
- Tratamientos o cirugías puramente estéticas o cosméticas.
- Pruebas o tratamientos que no están probados científicamente o son experimentales.
- Si resides o permaneces más de nueve meses fuera de España.
Adeslas hace que sea fácil conseguir las autorizaciones que necesitas para ciertos tratamientos, pruebas y procedimientos médicos. Esto asegura que recibas la atención adecuada a tiempo.
Puedes pedir estas autorizaciones de la forma que te sea más cómoda: por teléfono, a través de la web o en persona. Simplemente envía la prescripción médica con la siguiente información clave:
- Tu número de tarjeta/afiliación
- Tu nombre completo
- El número del médico o centro que prescribe y el que va a realizar el servicio
- Un número de fax o email para que te envíen la autorización.
Aquí tienes los teléfonos para contactar:
- 900 50 50 40
- 91 919 18 98
- 93 518 10 80
Ten en cuenta que para rehabilitación y psicoterapia, solo se autorizan las primeras 20 sesiones.
Adeslas Plena Extra es el seguro de salud ideal si buscas una cobertura completa y sin sorpresas:
no tiene copagos.
Una vez que tu seguro Adeslas comienza, todas las coberturas están disponibles de inmediato, salvo algunas excepciones que tienen un periodo de espera (conocido como carencia):
Períodos de Carencia
- Pruebas Diagnósticas:
- Alta tecnología (ej. resonancias, TAC): 3 meses.
- Intervencionistas: 6 meses.
- Hospitalización y Cirugías:
- Cirugías menores ambulatorias (grupos 0 al II): 3 meses.
- Ligadura de trompas y vasectomía: 6 meses.
- Cualquier tipo de hospitalización o cirugía con ingreso: 8 meses.
- Implantes y prótesis quirúrgicas: 8 meses.
- Excepción: No hay carencia para cirugías de urgencia vital o partos prematuros (antes de la semana 28 de gestación).
- Tratamientos Especiales:
- Laserterapia (oftalmología y rehabilitación musculoesquelética) y Nucleotomía Percutánea: 3 meses.
- Otros tratamientos con láser (cirugías ginecológicas, ORL, dermatológicas, próstata, varices, etc.), tratamiento del dolor, diálisis, ondas de choque, litotricia renal, quimioterapia y radioterapia oncológica: 8 meses.
- Alta tecnología (ej. resonancias, TAC): 3 meses.
- Intervencionistas: 6 meses.
- Cirugías menores ambulatorias (grupos 0 al II): 3 meses.
- Ligadura de trompas y vasectomía: 6 meses.
- Cualquier tipo de hospitalización o cirugía con ingreso: 8 meses.
- Implantes y prótesis quirúrgicas: 8 meses.
- Excepción: No hay carencia para cirugías de urgencia vital o partos prematuros (antes de la semana 28 de gestación).
- Laserterapia (oftalmología y rehabilitación musculoesquelética) y Nucleotomía Percutánea: 3 meses.
- Otros tratamientos con láser (cirugías ginecológicas, ORL, dermatológicas, próstata, varices, etc.), tratamiento del dolor, diálisis, ondas de choque, litotricia renal, quimioterapia y radioterapia oncológica: 8 meses.
Es importante tener en cuenta estos plazos para planificar tus necesidades médicas.
Además de lo que ya incluye tu seguro Adeslas Plena Extra, puedes añadir la cobertura Dental Familia Complementario. Así, tendrás acceso a un montón de servicios y tratamientos dentales especializados para cuidar tu boca por completo.
Con Dental Familia Complementario, tendrás:
- Limpiezas dentales
- Radiografías y diagnósticos
- Empastes y extracciones
- Tratamientos de ortodoncia y periodoncia
- Prótesis dentales y otros procedimientos avanzados
Y lo mejor es que, al contratarla, obtienes un 15% de descuento sobre la tarifa de Adeslas Dental Familia,, ¡haciéndolo aún más económico y práctico!
¿Qué situaciones no están cubiertas por el seguro Adeslas Plena Extra?
Es importante que sepas qué tipo de situaciones no cubre tu póliza de Adeslas Plena Extra:
- Epidemias, pandemias y catástrofes: No cubre la atención médica si se deriva de epidemias, pandemias, emergencias de salud pública, guerras, desastres naturales o nucleares, actos terroristas o cualquier evento catastrófico extraordinario.
- Lesiones por embriaguez o riñas: Si te lesionas por estar bajo los efectos del alcohol (según la ley de tráfico), en peleas (salvo en legítima defensa), por autolesiones o intentos de suicidio.
- Medicamentos y tratamientos específicos: No cubre medicamentos de ningún tipo ni productos sanitarios, salvo los que te den mientras estás hospitalizado. Tampoco incluye medicamentos de terapia avanzada (génica, celular, tisular) ni tratamientos experimentales o en ensayo clínico.
- Adicciones: La asistencia sanitaria por alcoholismo crónico o adicción a drogas o psicofármacos.
- Deportes y actividades de riesgo: No cubre lesiones si ocurren mientras practicas deportes o actividades profesionales, o actividades de alto riesgo como tauromaquia, artes marciales, espeleología, submarinismo, escalada, puenting, parapente, paracaidismo, barranquismo, rafting o vuelo sin motor, entre otras.
- Enfermedades preexistentes no declaradas: Cualquier enfermedad, lesión o defecto que ya tenías antes de contratar el seguro y que no declaraste en el cuestionario de salud. Esta regla no aplica a bebés asegurados desde su nacimiento.
- Cirugías estéticas y cosméticas: No cubre diagnósticos, tratamientos o cirugías con fines puramente estéticos o cosméticos, ni las complicaciones derivadas de ellos. Esto incluye técnicas como la lipoinfiltración grasa, micropigmentación de areola-pezón o el tratamiento quirúrgico del lipedema.
- Algunos tipos de cirugía: Excluye la cirugía robótica (salvo excepciones ya mencionadas), cirugías preventivas y las de cambio de sexo.
- Tratamientos no probados: Cualquier tratamiento o prueba diagnóstica sin respaldo científico, experimental, o que no haya sido aprobado por las agencias sanitarias españolas. Esto incluye medicinas alternativas como naturopatía, homeopatía, acupuntura, mesoterapia, hidroterapia, presoterapia, ozonoterapia y medicina regenerativa, así como el tratamiento con cámara hiperbárica.
- Accidentes laborales: Si la asistencia médica ya está cubierta por un seguro de accidentes de trabajo o enfermedad profesional.
- Cirugía en no nacidos: No cubre ninguna intervención quirúrgica en fetos.
- Implantes y prótesis no especificadas: Ciertos tipos de prótesis, implantes y materiales sanitarios que no estén detallados explícitamente como cubiertos, además de la cirugía endoscópica de columna.
- Terapia ocupacional.
Importante: Aunque estas situaciones suelen estar excluidas, Adeslas sí cubre la asistencia de urgencia si se deriva de embriaguez, adicciones, deportes de riesgo o accidentes laborales. Sin embargo, si la urgencia requiere hospitalización, la cobertura de urgencia finaliza 24 horas después del ingreso.
Los seguros de salud completos de Adeslas vienen con una cobertura esencial para cuando viajas fuera de España. Esto te da total tranquilidad y seguridad durante tus viajes.
Con un límite de hasta 12.000 € al año por asegurado, Adeslas se asegura de que recibas la atención médica que necesites sin preocuparte por los gastos.
Esta cobertura incluye una variedad de servicios como urgencias, hospitalización, tratamientos especializados y, si es necesario, la repatriación sanitaria. La idea es que recibas la misma calidad de atención médica en el extranjero que tendrías en España, con una protección completa y apoyo constante, vayas donde vayas.
Así, con la asistencia en el extranjero de Adeslas, puedes viajar con confianza sabiendo que tu salud está protegida en cualquier parte del mundo.
Preguntas Frecuentes
Una de las razones principales para elegir Adeslas es su amplia cobertura. Ofrecen una variedad de pólizas que se adaptan a las diferentes necesidades de los clientes, desde coberturas básicas hasta planes integrales que incluyen servicios avanzados y especializados.
La calidad de atención médica es otro factor determinante. Adeslas cuenta con una extensa red de profesionales de salud y centros médicos en toda España, garantizando que los asegurados tengan acceso a los mejores servicios médicos disponibles. Además, la facilidad para gestionar citas y consultas a través de plataformas digitales mejora considerablemente la experiencia del paciente.
Adeslas también destaca por sus servicios adicionales como la atención dental, asistencia psicológica y programas de prevención. Estas ofertas complementarias aseguran que los asegurados no solo reciban tratamiento para enfermedades, sino que también puedan mantener un estilo de vida saludable.
En términos de atención al cliente, Adeslas es reconocida por su eficiencia y responsabilidad. Los asegurados pueden contar con un soporte continuo y personalizado, que facilita la resolución de cualquier inquietud o problema que pueda surgir.
En resumen, elegir Adeslas significa optar por un seguro médico que ofrece cobertura integral, calidad de atención, y una experiencia superior para sus clientes. Con Adeslas, puedes estar seguro de que tu salud y la de tu familia están en las mejores manos.
· Descuentos por número de asegurados: 10 % de descuento a partir de cuatro asegurados.
Importante: La baja o alta de uno o varios asegurados en la póliza supondrá la retarificación automática del producto.
- Trimestral 2 % de descuento
- Semestral 4 % de descuento
- Anual 6 % de descuento
Los períodos de carencia en los seguros de salud de Adeslas son intervalos de tiempo que deben transcurrir desde la contratación del seguro hasta que el asegurado pueda hacer uso de determinados servicios médicos. Estos períodos están diseñados para evitar que los asegurados contraten el seguro únicamente cuando ya necesitan atención médica específica.
Por ejemplo, es común que servicios como hospitalización, cirugías, y algunos tratamientos específicos tengan períodos de carencia. Sin embargo, servicios básicos como consultas médicas y urgencias suelen estar disponibles desde el primer día de vigencia del seguro, sin período de carencia.
Es importante revisar los términos y condiciones de la póliza contratada para conocer los detalles específicos de los períodos de carencia aplicables a cada servicio. De esta manera, se puede planificar adecuadamente el uso del seguro y evitar sorpresas.
Adeslas establece un límite máximo de edad para la contratación de sus seguros médicos. Generalmente, este límite se encuentra alrededor de los 70 años, aunque puede variar dependiendo del tipo de póliza y las condiciones específicas de cada contrato.
En Adeslas Plena Extra el límite máximo de edad para la contratación es de 64 años. Se admiten mayores de 64 siempre y cuando entren en una póliza como mínimo 3 asegurados menores de 60 años.
Añadir familiares a tu póliza de Adeslas es un proceso sencillo y beneficioso. Simplemente consulta las condiciones de tu póliza, contacta con el servicio de atención al cliente de Adeslas, con tu Oficina de Atención Comercial Y/o Agente y proporciona la información necesaria sobre los nuevos asegurados.
Adeslas ofrece varias opciones de pago para las primas de sus seguros de salud, adaptándose a las necesidades y preferencias de los asegurados. Las opciones de pago más comunes incluyen:
- Pago Mensual: Realizas un pago cada mes, lo que te permite distribuir el coste del seguro a lo largo del año.
- Pago Trimestral: Realizas un pago cada tres meses, una opción intermedia que puede facilitar la gestión de tus finanzas.
- Pago Semestral: Realizas un pago cada seis meses, reduciendo el número de transacciones y simplificando la planificación financiera.
- Pago Anual: Realizas un único pago al año, lo que puede ofrecer descuentos o beneficios adicionales en comparación con los pagos más frecuentes.
El tiempo límite para recibir el reembolso de gastos por parte de Adeslas es de 15 días naturales a partir de la fecha de recepción de toda la documentación completa y correcta. No olvides que ahora, accediendo a la sección de reembolsos, podrás consultar el estado de tus solicitudes.
- Revisa la Razón: Examina la notificación de rechazo para entender el motivo específico. Puede ser debido a documentación incompleta o incorrecta, gastos no elegibles, o cualquier otra razón.
- Contacta al Soporte: Comunícate con el servicio de atención al cliente de Adeslas para obtener más detalles y clarificaciones sobre el rechazo. Ellos te pueden guiar sobre los pasos a seguir.
- Corrige y Reenvía: Si la documentación estaba incompleta o incorrecta, asegúrate de corregir los errores y proporcionar toda la información necesaria antes de enviar la solicitud nuevamente.
- Consulta tu Póliza: Revisa los términos y condiciones de tu póliza para asegurarte de que los gastos sean elegibles para reembolso y de que hayas seguido todos los procedimientos adecuados.
Sí, es posible solicitar un reembolso a través de la aplicación móvil de Adeslas. La App Adeslas Salud y Bienestar te permite realizar esta gestión de manera cómoda y rápida desde tu dispositivo móvil. Solo tienes que descargar la aplicación, iniciar sesión con tus credenciales y seguir los pasos para solicitar el reembolso.
A considerar
Los copagos son pequeñas cantidades de dinero que pagas cada vez que usas ciertos servicios. Esto ayuda a que la cuota mensual de tu seguro sea más baja.
Adeslas dispone de un amplio cuadro médico en toda España.
Ahora puedes usar nuestro Servicio de Orientación Médica por Videoconsulta. Esto te permite hablar con un médico por videollamada desde tu ordenador.
¿Podemos ayudarte?
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