Seguro Adeslas GO
Tu protección de salud esencial, sencilla y accesible. Un seguro diseñado para ti, sin necesidad de cuestionario de salud.
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Seguro Médico Adeslas GO
Adeslas Go es tu solución ideal para una cobertura médica accesible y sencilla. Pensado como el complemento perfecto a la sanidad pública, este seguro te permite acceder a consultas con especialistas, pruebas diagnósticas y tratamientos sin las habituales listas de espera. Disfruta de la comodidad de la atención médica privada justo cuando la necesitas.
Esta opción de seguro médico es fácil de contratar, sin necesidad de rellenar cuestionarios de salud previos. Ofrece una cobertura esencial que incluye medicina primaria, diagnósticos médicos y preparación al parto, con la posibilidad de añadir un seguro dental. Además, cuenta con copagos reducidos o incluso gratuitos, lo que lo convierte en una alternativa económica para quienes buscan evitar demoras y recibir atención médica de calidad.
El coste de este seguro se adapta a tu zona geográfica de residencia y a tu edad. Esto garantiza una cobertura a medida, facilitando que cada persona acceda a los servicios médicos y dentales que mejor se ajustan a sus necesidades y a su situación económica.
Las tarifas de esta póliza se ajustan en función de tu ubicación y edad. Esto permite una personalización más profunda de la cobertura, asegurando que cada cliente pueda obtener la atención sanitaria y dental que mejor encaja con sus requisitos y presupuesto individual.
Estás son las coberturas de Adeslas GO
Adeslas GO es un seguro médico que ofrece cobertura ambulatoria con copago. Entre sus coberturas principales se incluyen medicina general, pediatría, especialidades médicas como ginecología, oftalmología, dermatología, traumatología, oncología y cardiología, además de servicios de enfermería y pruebas diagnósticas como análisis y radiografías.
Tu Salud Cubierta: Un Resumen de Coberturas
Este seguro está diseñado para ofrecerte una atención sanitaria completa, desde lo básico hasta lo más avanzado.
Atención Sanitaria Esencial
Tendrás acceso a medicina general, pediatría y servicios de enfermería para tu cuidado diario. Además, se incluyen especialidades médicas, brindándote una amplia gama de opciones para consultas y tratamientos específicos.
Diagnóstico Avanzado y Prevención
Para un diagnóstico preciso, contamos con medios de diagnóstico de alta tecnología, como resonancias magnéticas, tomografías y otros estudios radiológicos. También se incluye un chequeo médico anual completo, adaptado a tu edad, para un control proactivo de tu salud.
Maternidad y Cuidado Femenino
Si estás esperando un bebé, el seguro cubre pruebas prenatales, incluyendo el test de ADN fetal en sangre materna para detectar posibles anomalías genéticas de forma no invasiva. Además, se ofrecen sesiones y cursos de preparación al parto. La cobertura también incluye el DIU (Dispositivo Intrauterino), tanto su coste como su colocación.
Cuidado de los Pies
Para la salud de tus pies, el seguro contempla tratamientos de podología, con hasta doce sesiones al año.
Beneficios Adicionales Incluidos en Adeslas Es Más
Adeslas Es Más amplía tu seguro con una serie de coberturas pensadas para tu bienestar integral:
- Terapias Complementarias: Accede a tratamientos como homeopatía, osteopatía y acupuntura para complementar tu cuidado de salud.
- Apoyo Psicológico: Incluye sesiones de psicología para brindarte soporte y tratamiento en diversas condiciones mentales y emocionales.
- Orientación para Embarazadas: Recibe apoyo y orientación médica durante todo el embarazo, asegurando una atención completa y especializada.
- Descuentos en Podología Avanzada: Disfruta de precios reducidos en estudios biomecánicos de la marcha y plantillas podológicas personalizadas, mejorando la salud de tus pies.
- Cuidados Domiciliarios con Ventaja: Benefíciate de descuentos en servicios de cuidados a domicilio, facilitando la atención médica en la comodidad de tu casa.
- Asesoramiento Médico General: Obtén orientación médica para resolver dudas y recibir recomendaciones sobre diversos aspectos de tu salud.
- Salud Capilar y Auditiva: Accede a cobertura y descuentos en tratamientos de implante capilar y audífonos, mejorando tu calidad de vida.
Qué No Cubre tu Póliza
Es importante que sepas qué situaciones y tratamientos no están incluidos en la cobertura de este seguro:
- Asistencia Sanitaria No Cubierta:
- Cualquier tipo de hospitalización (ya sea ambulatoria o con pernocta).
- Intervenciones quirúrgicas.
- Pruebas avanzadas como Polisomnografía, PET, Radioterapia, Quimioterapia, Cateterismos, entre otras.
- La cobertura de Rehabilitación, Fisioterapia y Podología a través de la modalidad de reembolso de gastos.
- Servicios Específicos Excluidos:
- Cirugía refractiva (para corregir problemas de visión).
- Servicio de segunda opinión médica.
- Protección de pagos.
- Asistencia en viaje en el extranjero.
- Exclusiones de «Adeslas Es Más»:
- Reproducción asistida.
- Criopreservación (conservación de células o tejidos).
Cómo Autorizar Pruebas Diagnósticas de Alta Tecnología en Adeslas GO
Para que tus pruebas diagnósticas de alta tecnología estén cubiertas por tu póliza Adeslas GO, es necesario seguir un sencillo proceso de autorización. Esto asegura que todos los procedimientos cumplan con los criterios médicos y estén correctamente aprobados.
Pasos para la Autorización:
- Tu Médico Solicita la Prueba: Si necesitas una prueba como una resonancia magnética, un PET-TAC o una tomografía, tu médico te indicará la necesidad.
- Tramitación de la Solicitud: La petición de la prueba debe ser enviada al departamento de autorizaciones de Adeslas.
- Confirmación y Notificación: Una vez aprobada, recibirás una notificación de autorización. Deberás presentarla en el centro médico donde te realizarás la prueba.
- Realización de la Prueba: Con la autorización en mano, ya puedes acudir al centro para realizar tu prueba.
Seguir estos pasos es fundamental para garantizar que tus pruebas de alta tecnología estén autorizadas y cubiertas por tu seguro, evitándote inconvenientes y gastos inesperados.
Límites y Descuentos en Copagos
Para asegurados en el rango de edad de 0 a 54 años, existe un límite máximo anual de 260 € en copagos.
Además, cada asegurado disfrutará de tres copagos gratuitos al año, siempre que el importe de cada uno no supere los 16 €.
A partir de la renovación de tu póliza, todos tus copagos se beneficiarán de una reducción del 25% sobre su importe habitual.
Adeslas GO: Entendiendo los Períodos de Carencia en Diagnósticos de Alta Tecnología
Adeslas GO es un seguro médico accesible con una amplia gama de coberturas. Sin embargo, es crucial conocer sus períodos de carencia, que son lapsos durante los cuales ciertos servicios no pueden utilizarse tras contratar la póliza. Particularmente, los medios diagnósticos de alta tecnología tienen sus propios plazos.
Para algunos de estos servicios diagnósticos avanzados, Adeslas GO establece una carencia de tres meses. Durante este tiempo, no podrás acceder a las siguientes prestaciones específicas de tu póliza:
- Inmunohistoquímica
- Ergometría
- Holter
- Medicina Nuclear
- Amniocentesis y Cariotipos
- Resonancia Magnética y TAC (Scanner)
- Pruebas Genéticas: Exclusivamente las destinadas al diagnóstico de enfermedades en pacientes afectados y sintomáticos.
Es fundamental considerar estos períodos de carencia de Adeslas GO al planificar tus necesidades médicas para asegurar que los servicios estén disponibles cuando los requieras.
Mejora tu Cobertura: Añade Dental Familia a tu Póliza Adeslas GO
Más allá de lo que ya incluye tu póliza Adeslas GO, tienes la oportunidad de complementar tu seguro con Dental Familia Complementario. Esta opción te abre las puertas a una amplia variedad de servicios y tratamientos dentales especializados, asegurando un cuidado integral para tu salud bucal.
Qué Incluye Dental Familia Complementario:
- Limpiezas dentales.
- Radiografías y diagnósticos precisos.
- Empastes y extracciones.
- Tratamientos de ortodoncia y periodoncia.
- Prótesis dentales y otros procedimientos avanzados.
Al elegir esta cobertura adicional, disfrutarás de un 15% de descuento sobre la tarifa de Adeslas Dental Familia, lo que la hace aún más accesible y conveniente para ti.
Aspectos No Cubiertos por tu Seguro de Salud
Es fundamental que conozcas qué situaciones y tratamientos no están incluidos en la cobertura de esta póliza:
- Estancias y Procedimientos Hospitalarios: No se cubre la asistencia sanitaria que requiera cualquier tipo de hospitalización (ingreso, cirugía ambulatoria o de día).
- Intervenciones y Pruebas Quirúrgicas Específicas: Se excluyen las intervenciones quirúrgicas (tanto diagnósticas como terapéuticas). También las pruebas o tratamientos derivados de complicaciones de cirugías estéticas/cosméticas. Específicamente, quedan fuera la lipoinfiltración grasa y la micropigmentación del complejo areola-pezón.
- Servicios de Urgencias: La asistencia en los servicios de urgencias no está contemplada.
- Situaciones de Crisis Mayores: No se cubre la atención sanitaria ni los gastos médicos resultantes de epidemias o pandemias (declaradas por organismos nacionales o internacionales), guerras, catástrofes naturales o nucleares, actos terroristas, insurrecciones, disturbios o cualquier otro evento catastrófico extraordinario.
- Lesiones por Conductas de Riesgo: Se excluye la asistencia por lesiones causadas por embriaguez (según la ley de tráfico), peleas (salvo defensa propia), autolesiones o intentos de suicidio.
- Actos Terapéuticos Específicos: No se cubren actos terapéuticos, excepto los realizados por especialistas en rehabilitación, fisioterapia, psicoterapia, logopedia y odontoestomatología.
- Procedimientos de Alta Complejidad Excluidos: Quedan fuera cateterismos, hemodinámica vascular, radiología intervencionista, polisomnografía, tomografía por emisión de positrones (PET), radioterapia y quimioterapia.
- Medicamentos y Terapias Experimentales: Los fármacos y medicamentos de cualquier tipo, incluidos los de terapia avanzada (génica, celular, tisular), están excluidos. Igualmente, no se cubren tratamientos experimentales ni ensayos clínicos.
- Condiciones por Abuso de Sustancias: La asistencia sanitaria derivada de alcoholismo crónico o adicción a drogas/psicofármacos no está incluida.
- Lesiones por Riesgos Específicos: Se excluye la asistencia sanitaria por lesiones durante la práctica profesional de cualquier deporte, y de actividades de alto riesgo no profesionales como toreo, artes marciales, espeleología, submarinismo, escalada, puenting, parapente, paracaidismo, barranquismo, rafting o vuelo sin motor.
- Accidentes Laborales/Enfermedades Profesionales: La asistencia sanitaria cubierta por el seguro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales no se incluye.
- Tratamientos de Fertilidad: No se cubren los tratamientos por esterilidad o infertilidad.
- Transporte Sanitario No Urgente: Los gastos de transporte del asegurado al centro sanitario y viceversa están excluidos.
- Asistencia al Parto y Cesárea.
- Terapias sin Base Científica: Cualquier tratamiento o prueba diagnóstica cuya eficacia no esté científicamente probada, se considere experimental o no haya sido ratificada por agencias españolas de evaluación de tecnologías sanitarias.
- Medicinas Alternativas Específicas: Se excluyen naturopatía, homeopatía, acupuntura, mesoterapia, hidroterapia, presoterapia, ozonoterapia y medicina regenerativa, así como el tratamiento con cámara hiperbárica.
- Terapia Ocupacional.
Preguntas Frecuentes
Una de las razones principales para elegir Adeslas es su amplia cobertura. Ofrecen una variedad de pólizas que se adaptan a las diferentes necesidades de los clientes, desde coberturas básicas hasta planes integrales que incluyen servicios avanzados y especializados.
La calidad de atención médica es otro factor determinante. Adeslas cuenta con una extensa red de profesionales de salud y centros médicos en toda España, garantizando que los asegurados tengan acceso a los mejores servicios médicos disponibles. Además, la facilidad para gestionar citas y consultas a través de plataformas digitales mejora considerablemente la experiencia del paciente.
Adeslas también destaca por sus servicios adicionales como la atención dental, asistencia psicológica y programas de prevención. Estas ofertas complementarias aseguran que los asegurados no solo reciban tratamiento para enfermedades, sino que también puedan mantener un estilo de vida saludable.
En términos de atención al cliente, Adeslas es reconocida por su eficiencia y responsabilidad. Los asegurados pueden contar con un soporte continuo y personalizado, que facilita la resolución de cualquier inquietud o problema que pueda surgir.
En resumen, elegir Adeslas significa optar por un seguro médico que ofrece cobertura integral, calidad de atención, y una experiencia superior para sus clientes. Con Adeslas, puedes estar seguro de que tu salud y la de tu familia están en las mejores manos.
· Descuentos por número de asegurados: 10 % de descuento a partir de cuatro asegurados.
Importante: La baja o alta de uno o varios asegurados en la póliza supondrá la retarificación automática del producto.
- Trimestral 2 % de descuento
- Semestral 4 % de descuento
- Anual 6 % de descuento
Los períodos de carencia en los seguros de salud de Adeslas son intervalos de tiempo que deben transcurrir desde la contratación del seguro hasta que el asegurado pueda hacer uso de determinados servicios médicos. Estos períodos están diseñados para evitar que los asegurados contraten el seguro únicamente cuando ya necesitan atención médica específica.
Por ejemplo, es común que servicios como hospitalización, cirugías, y algunos tratamientos específicos tengan períodos de carencia. Sin embargo, servicios básicos como consultas médicas y urgencias suelen estar disponibles desde el primer día de vigencia del seguro, sin período de carencia.
Es importante revisar los términos y condiciones de la póliza contratada para conocer los detalles específicos de los períodos de carencia aplicables a cada servicio. De esta manera, se puede planificar adecuadamente el uso del seguro y evitar sorpresas.
Adeslas establece un límite máximo de edad para la contratación de sus seguros médicos. Generalmente, este límite se encuentra alrededor de los 70 años, aunque puede variar dependiendo del tipo de póliza y las condiciones específicas de cada contrato.
En Adeslas Plena Extra el límite máximo de edad para la contratación es de 64 años. Se admiten mayores de 64 siempre y cuando entren en una póliza como mínimo 3 asegurados menores de 60 años.
Añadir familiares a tu póliza de Adeslas es un proceso sencillo y beneficioso. Simplemente consulta las condiciones de tu póliza, contacta con el servicio de atención al cliente de Adeslas, con tu Oficina de Atención Comercial Y/o Agente y proporciona la información necesaria sobre los nuevos asegurados.
Adeslas ofrece varias opciones de pago para las primas de sus seguros de salud, adaptándose a las necesidades y preferencias de los asegurados. Las opciones de pago más comunes incluyen:
- Pago Mensual: Realizas un pago cada mes, lo que te permite distribuir el coste del seguro a lo largo del año.
- Pago Trimestral: Realizas un pago cada tres meses, una opción intermedia que puede facilitar la gestión de tus finanzas.
- Pago Semestral: Realizas un pago cada seis meses, reduciendo el número de transacciones y simplificando la planificación financiera.
- Pago Anual: Realizas un único pago al año, lo que puede ofrecer descuentos o beneficios adicionales en comparación con los pagos más frecuentes.
El tiempo límite para recibir el reembolso de gastos por parte de Adeslas es de 15 días naturales a partir de la fecha de recepción de toda la documentación completa y correcta. No olvides que ahora, accediendo a la sección de reembolsos, podrás consultar el estado de tus solicitudes.
- Revisa la Razón: Examina la notificación de rechazo para entender el motivo específico. Puede ser debido a documentación incompleta o incorrecta, gastos no elegibles, o cualquier otra razón.
- Contacta al Soporte: Comunícate con el servicio de atención al cliente de Adeslas para obtener más detalles y clarificaciones sobre el rechazo. Ellos te pueden guiar sobre los pasos a seguir.
- Corrige y Reenvía: Si la documentación estaba incompleta o incorrecta, asegúrate de corregir los errores y proporcionar toda la información necesaria antes de enviar la solicitud nuevamente.
- Consulta tu Póliza: Revisa los términos y condiciones de tu póliza para asegurarte de que los gastos sean elegibles para reembolso y de que hayas seguido todos los procedimientos adecuados.
Sí, es posible solicitar un reembolso a través de la aplicación móvil de Adeslas. La App Adeslas Salud y Bienestar te permite realizar esta gestión de manera cómoda y rápida desde tu dispositivo móvil. Solo tienes que descargar la aplicación, iniciar sesión con tus credenciales y seguir los pasos para solicitar el reembolso.
A considerar
Los copagos son pequeñas cantidades de dinero que pagas cada vez que usas ciertos servicios. Esto ayuda a que la cuota mensual de tu seguro sea más baja.
Adeslas dispone de un amplio cuadro médico en toda España.
Ahora puedes usar nuestro Servicio de Orientación Médica por Videoconsulta. Esto te permite hablar con un médico por videollamada desde tu ordenador.
¿Te podemos ayudar?
Si necesitas información sobre alguno de los productos que ofrece Adeslas, no dudes en consultarnos. Estamos aquí para ayudarte a encontrar la mejor solución para tus necesidades.
